Персональный сайт

Зуд кожи тела:

fromptick — Sat, 28 Jun 2014 18:36:23 GMT

Зуд кожи тела: когда идти к врачу

Сухость кожи, длительное облучение солнцем, укусы, заболевания внутренних органов, инфекции, аллергии – любой из этих факторов может вызвать раздражающий зуд кожи тела, от которого хочется поскорее избавиться. Снять зуд помогают специальные мази, которые содержат, как правило, камфору, ментол и другие успокаивающие компоненты. Самый нежелательный зуд связан с бактериальным заражением, поэтому постарайтесь не нарушать кожные покровы: царапины и порезы становятся путем для проникновения инфекций. Длительно продолжающийся зуд, особенно в сочетании с травмой кожи должен стать сигналом для обращения за медицинской помощью.

Как проявляется зуд кожи тела

Зуд возникает как раздраженное состояние кожи, вызывающее желание почесать пораженный участок. Он может быть локальным (в ограниченной области) или распространенным по всему телу. В некоторых случаях зуд кожи тела сохраняется и в ночное время, не давая спокойно уснуть.

Охвативший всю поверхность тела зуд вылечить сложнее, чем локальный. Иногда в зоне его проявления наблюдается пораженное состояние кожи: шишки, волдыри, покраснение и другие аномальные состояния. Изменения на коже могут говорить о серьезном заболевании (например, чесотка, лишай, экзема и прочие), поэтому следует показать их дерматологу, возможно, требуется срочная медицинская помощь.

Причины возникновения зуда

Зуд вызывается множеством причин. Очень часто он является психологической проблемой, результатом тревоги или стресса. В свою очередь зуд кожи тела по другим причинам может вызвать тревогу или спровоцировать стресс, усиливая проблему и неприятные ощущения. Обратите внимание на основные причины зуда:

Сухость кожи тела;
Длительное нахождение на солнце;
Заболевания эндокринной системы и органов пищеварения (например, почек или печени), сопровождающиеся высыпаниями или другими характерными изменениями кожи;
Реакция на прием лекарственных средств;
Некоторые заболевания крови;
Укусы насекомых (например, комаров или блох);
Аллергические заболевания;
Инфекции и повреждение кожи;
Зуд кожи тела из-за паразитов. Наиболее известное заболевание, связанное с паразитарным заражением – чесотка. Она вызывается клещом и сопровождается очень интенсивным зудом, который к ночи только усиливается.

Причиной зуда может стать также диабет, опоясывающий лишай, раздражение от тканей или косметики, ухудшение бытовых условий, беременность и многие другие факторы. Однако большинство людей не имеют серьезных заболеваний и могут легко избавиться от зуда, приложив немного усилий.

Как снять зуд кожи тела самостоятельно

Пытаясь избавиться от зуда, некоторые пострадавшие интенсивно скребут ногтями пораженные участки. Чесание в первый момент времени приводит к заметному облегчению. Но это не решает проблему, к тому же, царапины от расчесов в дальнейшем только усиливают зуд кожи тела. Повреждения открывают доступ инфекциям, а при длительном чесании на коже могут появиться темные пятна и уплотнения. Поэтому нужно постараться по возможности вообще не царапать зудящую кожу. Однако, как показывает практика, у большинства людей для этого не хватает выдержки.

Существуют некоторые хитрости, позволяющие уменьшить зуд. Одна из них – воздействие холода. За ощущение холода и зуд отвечают одни и те же нервные окончания, поэтому холод ослабляет зуд. Используйте для этого любые доступные средства:

Приложите к пораженному участку чистую тряпочку, смоченную холодной водой;
Холодный душ;
Прохладная ванна с добавлением отвара овса эффективно снижает зуд кожи тела;
Пакеты со льдом или замороженные в домашних условиях кубики льда, обернутые полиэтиленовой пленкой.

Горячий душ не рекомендуется, поскольку он приносит лишь временное облегчение. В дальнейшем зуд усилится из-за сухости кожи и ощущения стянутости, вызванного горячей водой. В качестве альтернативы холоду лучше использовать охлаждающие кремы и мази с камфарой и ментолом. Они воздействуют на нервные окончания и останавливают зуд, но на короткое время. Поэтому кремом необходимо пользоваться часто, по мере прекращения действия наносить снова.

Иногда зуд кожи тела пытаются остановить мазью с гидрокортизоном. Однако велика вероятность получить обратную реакцию, поскольку этот компонент предназначен для специфического воздействия, например, при экземе и себорее. И даже при этих заболеваниях отпускаемая без рецепта мазь совершенно бесполезна, поскольку обладает низкой концентрацией активного вещества (1%). На укусы насекомых гидрокортизон вообще не действует. Поэтому используйте гидрокортизоновую мазь только по рекомендации врача.

Чтобы устранить зуд кожи тела применяют также антигистаминные лекарства, продаваемые без рецепта. Однако подобные препараты вызывают сонливость и не должны использоваться при работе со сложной техникой и при вождении автомобиля. Следует отметить, что антигистаминные препараты нового поколения практически не обладают седативным эффектом и некоторые из них отпускаются без рецепта врача.

Если вы перепробовали все средства, а зуд не проходит, появились уплотнения или темные пятна, вы не спите по ночам – самое время обратиться за медицинской помощью. Врач поставит диагноз и назначит лечение основного заболевания, вызвавшего зуд кожи тела, одновременно с успокаивающими мазями и, при необходимости, порекомендует антигистаминные средства.

Зуд в одном месте

fromptick — Thu, 26 Jun 2014 12:09:04 GMT

Состояние, когда хочется без конца расчесывать зудящее место, знакомо каждому. Но особенно невыносим зуд в области промежности. И дело не только в правилах приличия, которые не позволяют человеку хоть на время облегчить положение. Промежность очень богата нервными окончаниями, и зуд в этом месте приносит ни с чем не сравнимые страдания. Женщины, столкнувшись с этими ощущениями впервые, почти всегда испытывают стресс, так как зуд в гениталиях ассоциируется у них с чем-то неприличным, прежде всего - с венерическими заболеваниями.

До сих пор медицинская наука не может однозначно объяснить, что такое зуд. По-видимому, это ощущение появляется из-за очень слабого раздражения нервных окончаний, которые не могут вызвать "полноценной" боли. И, как ни странно, за этим "пустячным" недомоганием могут скрываться довольно серьезные недуги.

Зуд в промежности - только симптом, и причин у него может быть множество, причем далеко не всегда виноваты "нехорошие болезни". За ним могут стоять патологические состояния не только мочевых и половых путей, но и, к примеру, кишечника. Дискомфорт в интимных органах зачастую появляется как первый симптом таких заболеваний, как сахарный диабет, нарушений функции печени (вплоть до гепатита или цирроза), аллергических реакций. Достаточно часто раздражение и зуд возникают на фоне диареи (поноса) или учащенного мочеиспускания.

Иногда зуд в промежности появляется из-за пренебрежения самыми элементарными гигиеническими правилами. Увы, но врачам-гинекологам нередко приходится напоминать женщинам, что белье необходимо менять каждый день и отдавать предпочтение изделиям из натуральных материалов, которые хорошо впитывают все выделения. Синтетическое белье создает в промежности эффект "парника", а это самая благоприятная среда для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. Конечно, кружевные трусики с резиновой "утяжкой" выглядят привлекательно, но помните, что качественное белье должно иметь хлопчатобумажную ластовицу.

Еще одно напоминание касается ежедневных подмываний. Вовсе не обязательно кипятить для этой цели воду или добавлять в нее дезинфицирующие растворы. Вполне подойдет и обычная вода из крана. Средства для интимного туалета (гели, мыло и проч), как и традиционное мыло использовать тоже не обязательно - это дело привычки, существенно не влияющее на чистоту. Не стоит пытаться с помощью мыла или других гигиенических средств "перебить" зуд или другие болезненные симптомы: они высушивают кожу и слизистые, и зуд от этого может только усилиться. Сейчас в продаже появились влагалищные дезодоранты в виде пены или спрея. Гигиеническими средствами их считать нельзя, слишком сильно они нарушают нормальную микрофлору влагалища, повышая риск развития воспалительных заболеваний. Дезодорирующий же их эффект мимолетен.

Во время менструации прокладки рекомендуется менять каждые четыре - шесть часов, вне зависимости от количества выделений. Менструальные выделения - весьма подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий, а иммунная защита организма в эти дни ослаблена. Применять прокладки или тампоны - дело личное, но в некоторых случаях (при воспалительных заболеваниях половых органов и мочевых путей, после родов) тампоны находятся "под запретом".

Как облегчить состояние до визита к гинекологу?

Ї Подмывайтесь как можно чаще. В воду хорошо добавить таблетку фурацилина. Помогает и использование талька или детских присыпок. Использование раствора марганцовки нежелательно - при частом употреблении происходит сильное высушивание слизистых. Ї Старайтесь придерживаться гипоаллергенной диеты - из рациона необходимо исключить острые, пряные, маринованные продукты. Налегайте в основном на овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши. Ї Откажитесь на время от половой жизни, длительных физических нагрузок, обильных застолий, долгого пребывания на жаре.

Если зуд не проходит несколько дней и кроме него есть раздражение, какие-либо высыпания или выделения, не откладывайте визит к врачу!

Очень часто зуд сопровождается нарушением нормального состава влагалищной микрофлоры. Среди прочих неприятностей чаще всего встречаются кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз. Оба эти заболевания протекают на фоне угнетения "хорошей" микрофлоры половых путей - лактобацилл - и размножения условно патогенных бактерий и грибов, которые в больших количествах становятся болезнетворными. "Скорой помощью", которая может облегчить это состояние, является комплексный препарат Тержинан. Он эффективен против грибков, бактерий, трихомонад и не нарушает рН и постоянство слизистой оболочки влагалища. Однако прежде чем применять эти вагинальные таблетки, посоветуйтесь со своим врачом - ведь заниматься самодиагностикой и самолечением при появлении зуда и необычных выделений из влагалища неразумно. Очень высока вероятность ошибки и осложнения болезни. Часто и молочница, и вагиноз являются первыми признаками серьезных проблем - от снижения иммунитета до дисфункции яичников, а эти состояния гораздо легче лечить на ранних стадиях.

Генитальный (половой) герпес - заболевание, имеющее волнообразное течение. Периоды обострения, которые начинаются с зуда, жжения и заканчиваются пузырьковыми высыпаниями, чередуются с "холодными" спокойными периодами. Обострения герпеса всегда связаны со "срывом" иммунитета, поэтому, кроме местных средств, всегда назначают укрепляющие иммунную систему препараты - это дает более выраженный лечебный эффект. К сожалению, изгнать вирус герпеса из организма практически невозможно. И даже при грамотном и современном лечении всегда существует угроза рецидива.

Существует еще один диагноз, который может скрываться за зудом в промежности, - крауроз вульвы. Коварство этого недуга в том, что внешне все выглядит благополучно - никаких местных и общих поражений не обнаруживается, но даже при тщательном соблюдении гигиены зуд бывает настолько сильным и изматывающим, что нередко приводит к нервным расстройствам. Обычно это заболевание встречается у женщин климактерического возраста. Дело в том, что во время климакса заметно снижается выработка женских половых гормонов, защищающих слизистые оболочки в урогенитальной области. В результате слизистые истончаются и становятся очень хрупкими. В подобных случаях проводят комплексное лечение - назначают местные препараты, содержащие противозудные компоненты, витамины, гормоны и общеукрепляющую терапию.

Случается, но довольно редко, что причину зуда так и не удается установить - он существует как бы сам по себе. Такое состояние с трудом лечится, но облегчить состояние возможно почти всегда.

Борьба с блохами на собаках

fromptick — Thu, 15 May 2014 18:53:09 GMT

Крайне распространенными у собак паразитами являются блохи. Они прячутся в шерсти животного, живя на его коже. Блоки кусают собаку, вызывая у нее зуд, она начинает чесаться, порой грызет основание хвоста. Глотая собственную шерсть и блох, собаки нередко заражаются дополнительно ленточными червями.

В зависимости от породы собак, блохи могут проявлять себя по-разному, например, как опознать типичные заболевания для такой распространенной породы, как питбули, можно почитать здесь: http://vetww.com/pitbul.html. Расскажем кратко, когда стоит подозревать, что у питбуля завелись блохи. Начинается все с изменения поведения пса, он теряет аппетит, становит агрессивным и постоянно чешется. Все это – сигналы для хозяина о том, что пора поискать блох в шерсти животного. Наиболее явным признаком блох будет появление в шерсти «блошиной грязи», представляющую собой переваренную блохами кровь собаки в виде зернистых образований черного цвета. Если эту черную грязь положить на влажную чистую салфетку, следы от нее останутся красные.

Борьба с блохами достаточно сложна. Жить они могут не только на псе, но и повсюду в доме. Как правило, развиваются они под плинтусами, между половицами и в прочих мусорных труднодоступных местах. Поэтому обрабатывать при их появлении нужно будет не только собаку, но и весь дом. Инсектицидными средствами обрабатываются ковры, плинтуса и прочие места риска. Вещества должны иметь достаточную эффективность и при этом минимальную токсичность. Эффективен крепкий настой полыньи, используют который для полоскания собаки после купания. Помогут справиться с ними и пропитанные репеллентами ошейники, однако у совсем маленьких щенков придется выбирать блох руками.

Обработке против блох следует подвергнуть всех находящихся в квартире животных. Матерчатые материалы, с которыми они соприкасаются наиболее часто, например, подстилки, рекомендуется постоянно стирать в очень горячей воде. Собачьи блохи на человека переходят ненадолго и очень редко, паразитируют они, как правило, только на собаках.

Хронические заболевания внутренних органов

fromptick — Thu, 15 May 2014 18:01:39 GMT

Хронические заболевания внутренних органов

Хронические заболевания - это заболевания внутренних органов, которыми люди болеют длительное время. Чаще всего излечиться от этих заболеваний невозможно, можно лишь добиться стойкой ремиссии - отсутствие обострений заболевания в течение длительного времени (иногда несколько лет).

С некоторыми заболеваниями люди рождаются, другие возникают в детском возрасте или во взрослом состоянии из-за недостаточного или несвоевременного лечения острых заболеваний.

Любое хроническое заболевание требует наблюдения у соответствующего врача-специалиста, соблюдения определенной диеты и образа жизни, возможно длительного приема лекарственных препаратов с индивидуальным подбором и периодической коррекцией дозы принимаемых лекарств.

Беременность и роды предполагают значительное увеличение нагрузки на работу всех органов и систем вашего организма, поэтому, если у вас есть какие-либо хронические заболевания, посоветуйтесь с врачом - разрешена ли вам беременность и роды, как подготовиться к родам, возможно ли отменить лекарственные препараты и как их прием может сказаться на развитии плода.

Варикозная болезнь

К этому заболеванию предрасполагают гормональные изменения, происходящие в организме в период беременности, из-за чего снижается тонус венозной стенки и происходит варикозное расширение вен нижних конечностей и тазовых органов.

Часто в послеродовом периоде варикозное расширение вен значительно уменьшается или совсем исчезает.

В начальной стадии заболевания варикозное расширение вен незначительное, вены мягкие, кожа над ними не изменена. На поздней стадии вены напряжены, кожа над ними пигментирована, возможно, появление экземы. У женщин появляется чувство тяжести в ногах, и их быстрая утомляемость, тупые боли в голенях, судороги в икроножных мышцах. Эти явления обычно проходят после ночного сна.

Профилактика:

неоднократный (5-6 раз) отдых в течение дня по 10-15 минут в горизонтальном положении с приподнятыми ногами
ношение эластичных колготок
возможно применение лекарственных препаратов по рекомендации врача
в родах необходимо бинтование ног эластичными бинтами.

Хронический бронхит

Это длительное воспаление слизистой оболочки бронхов. Характерны кашель с отделением небольшого количества слизистой или слизисто-гнойной мокроты и одышка, которые длятся более трех месяцев.

Причины:

повторяющиеся простудные заболевания
курение

При обострении бронхита усиливается кашель, увеличивается количество мокроты, повышается температура, появляется слабость.

Лечение обострения:

полупостельный режим
частое горячее питье (чай с медом, малиной, горячее молоко с содой)
ингаляции
горчичники на грудную клетку

Бронхиальная астма

Это аллергическое заболевание, проявляющееся приступами удушья. Существуют две формы бронхиальной астмы: инфекционно-аллергическая и неинфекционно-аллергическая, или атопическая.

Первая форма развивается на фоне инфекционных заболеваний дыхательных путей (пневмония, бронхит, фарингит и др.), основной аллерген микробы. При атопической форме аллергенами могут быть уличная и домашняя пыль, пыльца растений, шерсть, перхоть домашних животных, пищевые продукты, лекарства, химические препараты.

Приступ бронхиальной астмы чаще начинается ночью с продолжительного кашля, мокрота не отделяется. Появляется резкое затруднение выдоха. Приходится сесть, напрягаются все мышцы грудной клетки, шеи, плечевого пояса, чтобы выдохнуть воздух. Лицо становится синюшным. Кожа покрывается испариной.

Не поддающийся лечению приступ бронхиальной астмы может перейти в астматический статус, когда мелкие бронхи закупориваются густой слизью, слизистая оболочка бронхов отекает, развивается кислородная недостаточность. Состояние становится крайне тяжелым.

Необходима немедленная госпитализация в отделение интенсивной терапии стационара. В родах приступы бронхиальной астмы крайне редки. Бронхиальная астма не является противопоказанием для беременности.

Cчитается, что в отсутствие лечения бронхиальной астмы, риск осложнений у матери и плода выше, чем от применения лекарственных препаратов. Ингаляционные препараты не повышают риск врожденных пороков у плода.

Профилактика:

чаще бывать на свежем воздухе
пуховые подушки, одеяла заменить синтетическими
менять и кипятить постельное белье еженедельно
чаще проветривать комнаты
заниматься дыхательной гимнастикой
исключить продукты с высокими аллергенными свойствами: цитрусовые, клубника орехи, перец, горчица, острые и соленые блюда
пить щелочные натриевые минеральные воды, например боржоми
принимать лекарственные препараты по рекомендации врача
при легком приступе поможет горячее питье, горчичники или банки.

Гипертоническая болезнь

Это хроническое заболевание, при котором стойко повышается артериальное давление, связано с нарушением сосудистого тонуса. АД также повышается при заболеваниях почек, надпочечников, щитовидной железы и других органов.

Для беременных повышенным считается АД, выше 140/90 мм рт.ст. В развитии гипертонической болезни большое значение имеет наследственная предрасположенность.

При обострении гипертонической болезни развивается криз с резким подъемом АД.

При гипертоническом кризе появляется резкая головная боль, чаще в затылке, головокружение, сердцебиение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, тошнота, рвота, покраснение лица, груди. В такой ситуации нужно немедленно вызвать "Скорую".

Беременным с гипертонической болезнью необходимо регулярно измерять АД, проводить ЭКГ, анализы мочи с определением белка, консультация окулиста.

Посещать врача женской консультации необходимо каждые 2 недели, а после 30 недель - еженедельно. При нарастании цифр АД, ухудшении самочувствия необходима госпитализация в отделение патологии беременности.

Профилактика:

полноценный отдых
ограничение потребления соли (до 5г в сутки)
медикаментозное лечение должно обязательно включать седативные средства

Артериальная гипотензия

Это заболевание характеризуется снижением артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст., связано с нарушением сосудистого тонуса. Нормальным принято считать артериальное давление 100-120/70-80 мм рт.ст.

Женщины не считаются больными, если у них при понижненном АД сохраняется хорошее самочувствие. При нарушении самочувствия появляются жалобы на головную боль, головокружение, слабость, сердцебиение, боли в области сердца, потливость, бессонница.

Заболеванию подвержены женщины астенического телосложения с бледными кожными покровами, холодными на ощупь руками. У этих женщин нередко находят варикозное расширение вен ног. Артериальная гипотензия может предшествовать беременности, а может развиться во время нее.

Женщины с гипотензией, существовавшей до наступления беременности, легче переносят ее. Но необходимо контролировать АД, так как повышение до нормы может быть следствием присоединения гестоза. При гипотензии, не сопровождающейся патологическими симптомами, лечение не проводится.

При гипотензии на фоне других заболеваний, требуется лечение основного заболевания.

Профилактика:

10-12-часовой ночной сон
1-2-часовой дневной сон
утренняя гимнастика
прогулки на свежем воздухе
питание с повышенным содержанием белковых продуктов
можно пить крепкий чай и кофе с молоком, сливками
прием поливитаминов.

Пролапс митрального клапана

Это состояние, при котором одна или обе створки митрального клапана выбухают в полость левого предсердия во время сокращения левого желудочка.

При этом половину пациенток ничего не беспокоит, и беременность протекает благополучно. Пролапс митрального клапана не является противопоказанием для беременности и самопроизвольных родов.

Сахарный диабет

Сахарный диабет - заболевание, в патогенезе которого лежит абсолютный или относительный недостаток инсулина в организме, вызывающий нарушение обмена веществ и патологические изменения в различных органах и тканях.

Инсулин является гормоном, способствующим утилизации глюкозы и биосинтезу гликогена, липидов (жиров), белков. При инсулиновой недостаточности нарушается использование глюкозы и возрастает ее продукция, в результате чего развивается гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови) - основной диагностический признак сахарного диабета.

Углеводный обмен при физиологической беременности изменяется в соответствии с большими потребностями растущего плода в энергетическом материале, главным образом в глюкозе. Изменения углеводного обмена связаны с влиянием плацентарных гормонов: плацентарного лактогена, эстрогенов, прогестерона, а также кортикостероидов. В организме беременной повышается уровень свободных жирных кислот, которые используются для энергетических затрат матери, тем самым сохраняется глюкоза для плода. По своему характеру указанные изменения углеводного обмена большинством исследователей расцениваются как сходные с изменениями при сахарном диабете. Поэтому беременность рассматривается как диабетогенный фактор.

В последнее время прослеживается тенденция к увеличению числа беременных, больных сахарным диабетом. Число родов у женщин с сахарным диабетом из года в год возрастает, составляя 0,1% - 0,3% от общего числа. Существует мнение, что из 100 беременных примерно у 2-3 имеются нарушения углеводного обмена.

Проблема сахарного диабета и беременности находится в центре внимания акушеров, эндокринологов и неонатологов, так как эта патология связана с большим числом акушерских осложнений, высокой перинатальной заболеваемостью и смертностью и неблагоприятными последствиями для здоровья матери и ребенка. В клинике принято различать явный диабет беременных, транзиторный, латентный; особую группу составляют беременные с угрожающим диабетом.

Диагностика явного диабета у беременных основана на наличии гипергликемии и глюкозурии (появление глюкозы в моче).

Легкая форма - уровень сахара в крови натощак не превышает 6,66 ммоль/л, отсутствует кетоз (появление в моче т.н. кетоновых тел). Нормализация гипергликемии достигается диетой.

Диабет средней тяжести - уровень сахара в крови натощак не превышает 12,21 ммоль/л, кетоз отсутствует или устраняется при соблюдении диеты. При тяжелом диабете уровень сахара в крови натощак превышает 12,21 ммоль/л, наблюдается тенденция к развитию кетоза. Нередко отмечаются сосудистые поражения - ангиопатии (артериальная гипертония, ишемическая болезнь миокарда, трофические язвы голеней), ретинопатии (поражение сетчатки глаз), нефропатия (поражение почек - диабетический нефроангиосклероз).

До 50% случаев заболевания у беременных составляет транзиторный (преходящий) диабет. Эта форма диабета связана с беременностью, признаки заболевания исчезают после родов, возможно возобновление диабета при повторной беременности. Выделяют латентный (или субклинический) диабет, при котором могут отсутствовать клинические его признаки и диагноз устанавливается по измененной пробе на толератность (чувствительность) к глюкозе.

Заслуживает внимания группа беременных, у которых имеется риск заболевания диабетом. К ним относятся женщины, имеющие больных диабетом в семье; родившие детей с массой тела свыше 4500 грамм; беременные с избыточной массой тела, глюкозурией. Возникновение глюкозурии у беременных связано с понижением почечного порога глюкозы. Полагают, что увеличение проницаемости почек для глюкозы обусловлено действием прогестерона.

Почти у 50% беременных при тщательном обследовании можно выявить глюкозурию. Всем беременным данной группы необходимо проводить определение сахара крови натощак и при получении цифр выше 6,66 ммоль/л показано проведение пробы на толерантность к глюкозе. В течение беременности необходимо повторное исследование гликемического и глюкозурического профиля.

Признаки:

ощущение сухости во рту,
чувство жажды,
полиурия (частые и обильные мочеиспускания),
повышенный аппетит наряду с похуданием и общей слабостью,
кожный зуд, преимущественно в области наружных половых органов,
пиорея,
фурункулез.

Диабет во время беременности не у всех больных протекает одинаково. Приблизительно у 15% больных на протяжении всей беременности особых изменений в картине заболевания не отмечается (это касается, главным образом, легких форм диабета).

В большинстве случаев выявляется три стадии изменения диабета. Первая стадия начинается с 10-й недели беременности и продолжается 2-3 месяца. Эта стадия характеризуется повышением толерантности к глюкозе, измененной чувствительностью к инсулину. Наблюдается улучшение компенсации диабета, что может сопровождаться гипогликемическими комами. Возникает необходимость уменьшения дозы инсулина.

Вторая стадия возникает на 24-28-й неделе беременности, наступает понижение толерантности к глюкозе, что нередко проявляется прекоматозным состоянием или ацидозом, в связи с чем необходимо увеличение дозы инсулина. В ряде наблюдений за 3-4 недели до родов наблюдается улучшение состояния больной.

Третья стадия изменений связана с родами и послеродовым периодом. В процессе родов имеется опасность возникновения метаболического ацидоза, который быстро может перейти в диабетический. Сразу после родов толерантность к глюкозе повышается. В период лактации потребность в инсулине ниже, чем до беременности.

Причины изменения течения диабета у беременных окончательно не установлены, но несомненно влияние изменений баланса гормонов, обусловленных беременностью.

Большое влияние на течение диабета у беременных оказывает изменение функции почек, а именно уменьшение реабсорбции сахара в почках, которое наблюдается с 4-5 месяцев беременности, и нарушение функции печени, что способствует развитию ацидоза.

Влияние беременности на такие осложнения тяжелого сахарного диабета, как сосудистые поражения, ретинопатия и нефропатия, в основном неблагоприятно. Наиболее неблагоприятно сочетание беременности и диабетической нефропатии, так как часто наблюдается развитие позднего токсикоза и многократные обострения пиелонефрита.

Течение беременности при сахарном диабете сопровождается рядом особенностей, которые чаще всего являются следствием сосудистых осложнений у матери и зависят от формы заболевания и степени компенсации нарушений углеводного обмена.

Наиболее частыми осложнениями являются самопроизвольное преждевременное прерывание беременности, поздние токсикозы, многоводие, воспалительные заболевание мочевыводящих путей. Частота самопроизвольного прерывания беременности колеблется от 15 до 31%, чаще наблюдаются поздние выкидыши в сроки 20-27 недель. Высокая частота поздних токсикозов (30-50%) у этих беременных связана с большим числом предрасполагающих факторов генерализованное поражение сосудов, диабетическая нефропатия, нарушение маточно-плацентарного кровообращения, многоводие, инфекция мочеполовых органов. В большинстве случаев токсикоз начинается до 30 недели беременности, преобладающими клиническими симптомами являются гипертония и отеки. Тяжелые формы позднего токсикоза наблюдаются преимущественно у больных с длительным и тяжелым диабетом. Одним из основных путей профилактики поздних токсикозов являются компенсация сахарного диабета с ранних сроков, при этом частота развития нефропатии снижается до 14%.

Специфическим осложнением беременности при сахарном диабете является многоводие, которое наблюдается в 20-30% случаев. Многоводие ассоциируется с поздним токсикозом, врожденными уродствами плода и высокой перинатальной смертностью (до 29%).

Серьезным осложнением является инфекция мочевыводящих путей у 16% больных и острый пиелонефрит у 6%.

Сочетание диабетической нефропатии, пиелонефрита и позднего токсикоза делают прогноз для матери и плода очень плохим. Акушерские осложнения(слабость родовых сил, асфиксия плода, узкий таз) у больных диабетом встречаются гораздо чаще, чем у здоровых, что обусловлено следующими моментами: частым досрочным прерыванием беременности, наличием крупного плода, многоводия, позднего токсикоза.

Послеродовой период часто имеет инфекционные осложнения. В настоящее время материнская смертность при сахарном диабете встречается редко и наблюдается в случаях тяжелых сосудистых нарушений.

Дети, рожденные женщинами с сахарным диабетом, имеют отличительные особенности, так как в периоде внутриутробного развития находятся в особых условиях - гомеостаз плода нарушен вследствие гипергликемии у матери, гиперинсулинизма и хронической гипоксии у плода. Новорожденные отличаются по своему внешнему виду, адаптационным способностям и особенностям метаболизма.

Характерной особенностью является большая масса тела при рождении, не соответствующая сроку внутриутробного развития, и внешний кушингоидный облик, за счет увеличения массы жировой ткани. Имеются изменения внутренних органов; гипертрофия островков поджелудочной железы, увеличение размеров сердца, уменьшение веса мозга и зобной железы. В функциональном отношении новорожденные отличаются незрелостью органов и систем. У новорожденных отмечается выраженный метаболический ацидоз в сочетании с гипогликемией. Часто наблюдаются респираторные расстройства, высокая перинатальная смертность - до 5-10%, частота врожденных аномалий составляет 6-8%.

Чаще всего наблюдаются пороки развития сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, пороки костной системы. Недоразвитие нижней части туловища и конечностей встречается только при сахарном диабете.

Противопоказаниями для продолжения беременности являются:

1) наличие сахарного диабета у обоих родителей;
2) инсулинорезистентный диабет с наклонностью к кетоацидозу;
3) ювенильный диабет, осложненный ангиопатией;
4) сочетание сахарного диабета и активного туберкулеза;
5) сочетание сахарного диабета и резус-конфликта.

В случае сохранения беременности главным условием является полная компенсация диабета. В основу питания положена диета, включающая нормальное содержание полноценных белков (120 г); ограничение жиров до 50-60 г и углеводов до 300-500 г с полным исключением сахара, меда, варенья, кондитерских изделий. Общая калорийность суточного рациона должна составлять 2500-3000 ккал. Диета должна быть полноценной в отношении витаминов. Необходимо строгое соответствие между инъекцией инсулина и приемом пищи по времени. Все больные с сахарным диабетом во время беременности должны получать инсулин. Пероральные антидиабетические препараты не применяются во время беременности.

Учитывая изменчивость потребности в инсулине в течение беременности, необходимо госпитализировать беременных не менее 3 раз: при первом обращении к врачу, при 20-24 нед. беременности, когда наиболее часто меняется потребность в инсулине, и при 32-36 нед, когда нередко присоединяется поздний токсикоз беременных, и требуется тщательный контроль за состоянием плода. При этой госпитализации решается вопрос о сроках и способе родоразрешения.

Вне этих сроков стационарного лечения больная должна находиться под систематическим наблюдением акушера и эндокринолога. Одним из сложных вопросов является выбор срока родоразрешения, так как в связи с нарастающей плацентарной недостаточностью имеется угроза антенатальной гибели плода и в то же время плод при сахарном диабете у матери отличается выраженной функциональной незрелостью.

Донашивание беременности допустимо при неосложненном течении ее и отсутствии признаков страдания плода. Большинство специалистов полагают необходимым досрочное родоразрешение, оптимальными считаются сроки от 35-й до 38-й недели. Выбор метода родоразрешения должен быть индивидуальным с учетом состояния матери, плода и акушерского анамнеза. Частота операции кесарева сечения у больных сахарным диабетом доходит до 50%.

И в родах, и при операции кесарева сечения продолжается инсулинотерапия. Новорожденные от матерей с сахарным диабетом, несмотря на большую массу тела, рассматриваются как недоношенные, нуждающиеся в специальном уходе. В первые часы жизни внимание должно быть обращено на выявление и борьбу с респираторными расстройствами, гипогликемией, ацидозом, поражениями центральной нервной системы.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит - это хроническое воспаление нёбных миндалин. Нёбные миндалины - орган, принимающий активное участие в формировании иммунобиологических защитных механизмов организма.

Наибольшая активность миндалин в этих защитных механизмах проявляется в детском возрасте и протекающие в них воспалительные процессы ведут к выработке стойкого иммунитета. Однако часто повторяющиеся воспаления миндалин из-за бактериальной инфекции, тормозят выработку иммунитета и становятся причиной развития хронического тонзиллита. Кроме этого выработка иммунитета иногда задерживается в связи с неправильно проводимым лечением антибиотиками, а также при необоснованном приёме препаратов снижающих температуру тела, когда она не высокая (37-37,5).

Развитию хронического тонзиллита способствует также стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа и др.). Причинами местного характера нередко являются инфекционные очаги в близлежащих органах: кариозные зубы, гнойные гаймориты, хронические аденоидиты.

Большое значение в развитии и течении хронического тонзиллита имеет снижение иммунитета, защитных сил организма и аллергическое состояние, которое в свою очередь, может предшествовать или, наоборот, быть следствием хронического тонзиллита.
Что же происходит с миндалинами при их хроническом воспалении? Изменения чаще всего локализуются в лакунах миндалин, поражается мягкая лимфоидная ткань, которая заменяется на более твёрдую, соединительную ткань. Появляются рубцовые сращения в миндалинах, суживаются и закрываются некоторые лакуны миндалин и как следствие образуются замкнутые гнойные очаги. В лакунах накапливаются так называемые пробки, представляющие собой скопление слущенного эпителия слизистой оболочки лакун, частиц пищи, живых и погибших микробов, лейкоцитов. Кроме пробок может быть и жидкое гнойное содержимое. При хроническом тонзиллите миндалины могут увеличиваться, но могут оставаться и небольшими. В лакунах миндалин создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микробов. Своей жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах. Микробы распространяются нередко по лимфатическим путям. Отсюда и увеличение шейных лимфоузлов.

Признаки:

1. Гиперемия и валикообразное утолщение краёв нёбных дужек.
2. Рубцовые спайки между миндалинами и нёбными дужками.
3. Разрыхленные или рубцово-изменённые и уплотнённые миндалины.
4. Казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин.
5. Регионарный лимфаденит - увеличение шейных лимфоузлов.

Диагноз ставят при наличии двух и более вышеперечисленных местных признаков тонзиллита.

Принято выделять две основные формы тонзиллита: компенсированная и декомпенсированная.

При компенсированной форме имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин, барьерная функция которых и реактивность организма ещё таковы, что уравновешивают, выравнивают состояние местного воспаления, т.е. компенсируют его, поэтому выраженной общей реакции организма не возникает.

При декомпенсированной имеются не только местные признаки хронического воспаления, а бывают ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, заболевания отдалённых органов и систем (сердечно-сосудистой, моче-половой и др.).

Любые формы хронического тонзиллита могут явиться причиной аллергизации и инфицирования всего организма. Находящиеся в лакунах бактерии и вирусы при соответствующих условиях (охлаждение, снижение сопротивляемости организма и др. причины) вызывают местные обострения в виде ангин и даже паратонзиллярных абсцессов.

Заболевания, связанные с хроническим тонзиллитом

Их достаточно много. Такие заболевания непосредственно или косвенно могут быть связаны с хроническим воспалением миндалин. Прежде всего, это коллагеновые болезни (ревматизм, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит), ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема, полиморфная экссудативная эритема), нефрит, тиреотоксикоз, поражения периферических нервов (плексит, радикулит). Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита.

Хронический тонзиллит нередко бывает причиной длительного повышения невысокой температуры (субфебрилитет), патологических слуховых ощущений (шума в ушах), ухудшает течение вазомоторной дисфункции носа, вегетативно-сосудистой дистонии, вестибулярной дисфункции и др.

Методы лечения хронического тонзиллита

Выбор метода лечения зависит от формы тонзиллита и, если она декомпенсированная, то учитывают вид декомпенсации. Перед началом лечения следует вылечить кариозные зубы и воспалительные процессы в носу и придаточных пазухах носа.

Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный. В каждом методе имеются ещё свои разновидности, варианты.

Хирургические методы

Рассмотрим коротко варианты хирургического лечения. Как правило, операцию назначают при декомпенсированной форме тонзиллита и в случаях, когда проводимое неоднократно консервативное лечение, не улучшили состояние миндалин.
Нередко миндалины удаляют и без наличия вышеперечисленного, даже не проведя консервативное лечение. А эффективность правильного и комплексного лечения доказана многими научными и практическими отоларингологами. Удаление миндалин должно быть всесторонне обосновано.

Тонзиллэктомия (удаление миндалин) никогда ещё не была срочной операцией и у больного всегда есть время провести несколько курсов комплексного, консервативного лечения тонзиллита до операции, если она действительно показана.

Хирургическое лечение может включать или полное удаление миндалин (чаще всего так и делается) или частичное удаление при больших миндалинах (делается гораздо реже).

К хирургическим методам относится также гальванокаустика и диатермокоагуляция миндалин (сейчас применяется редко).

В последние годы разработаны новые методы хирургического лечения, это лазерная лакунотомия или тонзиллэктомия, при помощи хирургического лазера.

Воздействуют на миндалины и хирургическим ультразвуком.

Довольно распространён криохирургический метод, это замораживание миндалин. Метод применяется при небольших миндалинах, некоторые врачи предварительно перед замораживанием озвучивают миндалины ещё и ультразвуком, что способствует уменьшению реакции тканей на замораживание и улучшение заживления раневой поверхности на миндалинах.

Противопоказания к тонзиллэктомии:

Гемофилия, выраженная сердечно-сосудистая и почечная недостаточность,
тяжёлая форма сахарного диабета,
активная форма туберкулёза,
острые инфекционные заболевания,
последние месяцы беременности,
период менструации,
Если накануне была ангина, то следует проводить операцию через 2-3 недели.

Консервативные методы лечения

Консервативное лечение показано при компенсированной форме, а также при декомпенсированной, проявляющейся повторными ангинами и в случаях, когда имеются противопоказания для хирургического лечения. Методов консервативного лечения предложено достаточного много.

Коротко и схематично средства консервативного лечения, по характеру их основного действия, могут быть сгруппированы следующим образом:

Средства, способствующие повышению защитных сил организма:

правильный режим дня,
рациональное питание с употреблением достаточного количества натуральных витаминов,
физические упражнения,
курортно-климатические факторы,
биостимуляторы,
гамма-глобулин,
препараты железа и др.

Гипосенсибилизирующие средства:

препараты кальция,
антигистаминные препараты,
аскорбиновая кислота,
эпсилон-аминокапроновая кислота,
малые дозы аллергенов и др.

Средства иммунокоррекции:

левамизол,
тактивин,
продигиозан,
тималин,
И.Р.С.-19,
бронхомунал,
рибомунил и мн. др.

Средства рефлекторного воздействия:

различного вида новокаиновые блокады,
иглорефлексотерапия,
мануальная терапия шейного отдела позвоночника,
остеопатия.

Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы (это активные, врачебные манипуляции):

Промывание лакун миндалин. Применяется с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки, гной). Промывают обычно шприцом с канюлей, применяя различные растворы. Такими растворами могут быть: антисептики, антибиотики, ферменты, противогрибковые, противоаллергические, иммуностимулирующие, биологически активные препараты и др. Правильно выполненное промывание способствует уменьшению воспаления в лакунах миндалин, размер миндалин обычно уменьшается.
Отсасывание содержимого лакун миндалин. С помощью электроотсоса и канюли можно удалить жидкий гной из лакун миндалин. А, применив специальный наконечник с вакуумным колпачком и с подведением лекарственного раствора, можно одновременно промыть лакуны.
Введение в лакуны лекарственных веществ. Для введения применяется шприц с канюлей. Вводят различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси. Они задерживаются в лакунах на более длительное время, отсюда и более выраженный положительный эффект. Лекарства по спектру действия такие же, какие применяются для промывания в виде растворов.
Инъекции в миндалины. Шприцом с иглой пропитывают саму ткань миндалин или окружающее её пространство различными лекарственными средствами. Некоторое время назад, в Харькове было предложено делать инъекции не одной иглой, а специальной насадкой с большим количеством маленьких иголочек, что оказалось более эффективным, так как, ткань миндалины действительно пропитывалась лекарством, в отличие от инъекции только одной иглой.
Смазывание миндалин. Для смазывания предложено довольно большое количество разных растворов или смесей со спектром действия как у препаратов для промывания. Наиболее часто применяемые препараты: раствор Люголя, колларгола, масляный раствор хлорофиллипта, настойка прополиса с маслом и др.
Полоскания горла. Выполняются самостоятельно больным. Бесчисленное количество полосканий предложено народной медициной. В аптеках тоже можно найти достаточное количество готовых растворов или концентратов для полоскания.

Физиотерапевтические методы лечения.

ультразвук,
микроволновая терапию,
лазеротерапию,
СВЧ, УВЧ,
индуктотермию,
ультрафиолетовое облучение
миндалин,
магнитотерапию,
электрофорез,
грязелечение,
ингаляции и другие методы.

Курс лечения хронического тонзиллита обычно состоит из 10 - 12 процедур, как врачебных манипуляций, так и физиотерапевтических методов. В комплекс курсового лечения следует включать средства, воздействующие на многие звенья патологического процесса. В течение года курс можно провести до 2 раз, обычно это делается ранней осенью и весной. Эффективность лечения возрастает, если осматривают остальных членов семьи больного и при выявлении у них хронического тонзиллита проводят одновременное лечение.

ОСТЕОМЕД И ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

Различные виды заболеваний внутренних органов при беременности могут быть вылечены совершенно безболезненно с помощью мягких остеопатических методов, иглорефлексотерапии, мануальной терапии.

Например, было замечено, что у больных с хроническим тонзиллитом и частыми ангинами, встречается нарушение подвижности в черепно-шейном сочленении, в большинстве случаев между затылком и атлантом, со спазмом коротких разгибателей шеи и что блокада на этом уровне увеличивает восприимчивость к повторяющимся тонзиллитам. И поэтому, терапия шейного отдела позвоночника врачом-остеопатом помогает пациентам уже после первого посещения.

Кроме этого, в наших клиниках есть специальные соляные комнаты для профилактики и лечения многих заболеваний. Посещение соляной пещеры во время беременности благоприятно воздействует на организм матери и ребенка.

Ксантоматоз

fromptick — Thu, 15 May 2014 14:43:37 GMT

Ксантоматоз

Ксантоматоз - отложение холестерина в форме очаговых скоплений (ксантом) в коже, сухожилиях, других тканях и внутренних органах. Развивается при наличии повышенной концентрации холестерина и/или триглицеридов в плазме крови.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Различают первичный ксантоматоз, связанный с наследственным нарушением обмена липопротеидов, и вторичный ксантоматоз, причиной которого являются нарушение обмена липопротеидов и повышение уровня холестерина, возникающие как следствие различных эндокринных и обменных заболеваний: сахарного диабета, гипотиреоза, нефритического синдрома, билиарного цирроза печени и др. Нередко отмечается сочетание ксантоматоза и атеросклероза.
Холестерин откладывается преимущественно внутриклеточно, при этом клетка приобретает "пенистый", ксантомный вид. Этот тип характерен для плоских и бугорчатых ксантом кожи и сухожильного ксантоматоза. Триглицериды откладываются обычно внеклеточно, образуя эруптивные ксантомы (мелкоузелковые высыпания).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Клиническая картина зависит от типа нарушения. Наследственная недостаточность липопротеидного фермента с повышением содержания в крови триглицеридов обычно проявляется ксантоматозом уже в детском возрасте. На коже спины, ягодиц, разгибательных поверхностях конечностей, слизистых оболочках (губы, мягкое и твердое небо) у детей отмечаются мелкоузелковые высыпания, появлению которых в ряде случаев может предшествовать зуд. Эти высыпания непостоянны и зависят от уровня триглицеридов в крови: при высоком их уровне ксантомы проявляются на коже, при снижении уровня триглицеридов - исчезают. Клинически помимо ксантом отмечается увеличение печени и селезенки. При II типе гиперлипопротеидемии, по Фредриксону, для которого типично наличие повышенного уровня холестерина и липопротеидов низкой и очень низкой плотности, характерно появление сухожильных ксантом в виде узелков разной величины (от 2 мм до 5 см в диаметре). Как правило, их возникновение отмечается у лиц старше 20 лет. Помимо сухожильных, определяются и кожные ксантомы - плоские и бугорчатые. Плоские ксантомы представляют собой желтовато-оранжевого цвета округлые бляшки, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Бугорчатые ксантомы - более крупные узловые образования того же цвета с неровной, бугристой поверхностью. Ксантомы могут располагаться изолированно или группами, преимущественно на разгибательной поверхности рук (особенно на локтевых суставах), ягодицах, реже - на спине и ногах. После появления они остаются на всю жизнь, постепенно увеличиваясь в размерах и количестве.

При накоплении в крови липопротеидов, холестерина и триглицеридов часто встречаются плоские ксантомы на ладонях (иногда могут отмечаться и эруптивные, а также эруптивно-бугорчатые ксантомы кожи, сухожильные ксантомы).
Одной из форм ксантоматоза, особенно часто встречающейся среди лиц пожилого возраста, являются ксантелазмы век. Они представляют собой плоские ксантомы, расположенные на коже век. Другим проявлением может быть липоидная дуга роговицы.
Диагностика при типичных формах ксантоматоза не представляет затруднений. Необходим комплекс исследований, направленных на обнаружение его причины: клинический и биохимический анализ крови, изучение наследственности и пр.

ЛЕЧЕНИЕ
Лечение направлено на основное заболевание и преимущественно имеет целью устранение повышенного уровня холестерина и липопротеидов. Используются низкожировая и антихолестериновая диеты. Из косметических соображений ксантомы можно удалить или подвергнуть диатермокоагуляции (прижиганию).

Уход за кожей

fromptick — Thu, 15 May 2014 10:43:24 GMT

Всем известно, что в период беременности женщина подвержена значительным изменениям. В организме женщины, которая в скором времени станет матерью, происходят неизбежные процессы. Кроме увеличивающегося живота, большим изменениям подвержена кожа. В это время она может потерять свою эластичность, существует опасность появления растяжек и пигментных пятен. Также может увеличиться потоотделение и появиться зуд.

После появления таких признаков возникает желание сохранить здоровье и чистоту своей кожи. В это время женщину не волнуют целлюлит и эпиляция.

Чтобы в предродовой период и после него сохранить здоровье и красоту своей кожи необходимо уделять ей много внимания. Ведь против всего можно найти подходящее средство.

Для предотвращения растяжек, можно воспользоваться миндальным маслом. Его следует добавлять в специальные лосьоны и крема, которые можно приготовить из натуральных продуктов.

Так, можно сделать лосьон из моркови и миндального масла. Для этого нужно мелко натереть одну среднюю морковь и залить ее кипяченой водой, предварительно остудив ее, через несколько минут вода впитается в морковь, и полученную жидкость нужно выжать и смешать с миндальным маслом. Полученное средство нужно втирать в проблемные места незадолго до сна.

У беременных женщин пигментные пятна, в основном появляются на лице, поэтому их следует заранее предотвратить. Даже если пятен еще нет, то нужно провести соответствующую профилактику. Использовать следует только натуральные продукты: огурец, лимон, петрушка. Данные продукты осветляют кожу.

Крапива может помочь против зуда. Из этого растения следует делать различные настои, отвары и протирать ими кожу. Если крапиву невозможно достать, в силу сезонности, то можно добавить несколько горстей овсяных хлопьев в горячую ванную.

После родов женщине нужно восстанавливать свою красоту. Теперь нужно позаботиться о гладкости и мягкости кожи. В послеродовой период следует использовать только натуральные продукты. Молочко для тела с витаминами Е и F подходит для увлажнения. Если настало летнее время, и вы решили подготовиться к пляжному сезону, то лучше всего сделать сахарную депиляцию, она будет безопасной для вашей кожи.

Зуд и боль при мочеиспускании – о чем стоит знать

fromptick — Thu, 15 May 2014 10:08:25 GMT

Зуд и боль при мочеиспускании – о чем стоит знать?

Болезненные ощущения во время мочеиспускания обычно свидетельствуют об инфекциях нижних мочевыводящих путей. Самым распространенным заболеванием с подобными симптомами является цистит (воспаление мочевого пузыря). Кроме боли, ощущаются также зуд, частые позывы на мочеиспускание, боль внизу живота, жжение в уретре, иногда повышение температуры тела, озноб. Конечно, в этот период трудно ощущать удовольствие от жизни.
Цистит чаще бывает у женщин, т.к. их мочеиспускательный канал короткий и широкий, и восходящая инфекция быстро проникает в мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Мужчины также могут страдать этим заболеванием, но у них симптомы могут проявляться не сразу и несколько по-другому, чем у женщин.
Циститы могут иметь и неинфекционную природу. Они могут сопровождать также мочекаменную болезнь или проявляться от того, что начал выделяться песок из почек. Камни и песок травмируют нежную слизистую мочевого пузыря, вызывая тем самым его воспаление.
Как бы то ни было, но лечить цистит все же стоит, причем при помощи уролога или нефролога. Если он является сопутствующим заболеванием при мочекаменной болезни, то вмешательство специалиста просто необходимо. При инфекционном цистите нередко предлагается схема лечения, включающая в себя антибактериальную терапию (фурагин, цистон и т.п.), сидячие ванночки с отварами противовоспалительных трав, а также прием фитосборов (почечные чаи, отвар брусничного листа), обильное питье (морсы, вода). Прекрасный эффект дают гомеопатические препараты. Самым распространенным из них для лечения циститов является Кантарис. Основным симптомом для него служит сильное жжение в мочеиспускательном канале. Также в период обострений следует строго соблюдать диету. Из рациона стоит полностью исключить соленую, острую, копченую пищу, алкоголь. Эти продукты при расщеплении дают побочные вещества, раздражающие слизистые оболочки, включая и нижние мочевыводящие пути.
Зуд и боль при мочеиспускании – отчего они могут появиться? Причин несколько. Это и переохлаждение, и снижение иммунитета по разным причинам, и прием некоторых лекарственных препаратов, и интенсивный секс (цистит медового месяца), и заболевания, передающиеся половым путем, и, как уже сказано выше, хронические заболевания почек.
Для повышения качества жизни следует внимательнее относится к здоровью и соблюдать рекомендации докторов.

Советуем также обратить внимание:

Жалобы беременных

fromptick — Thu, 15 May 2014 04:56:19 GMT

Беременные регулярно сталкиваются с проблемами, которые, с одной стороны, не достойны отдельного обращения к врачу, а с другой — довольно сильно мешают и без того нелегкой жизни будущей мамы. Именно о том, как избежать этих неприятностей, наши любимые читательницы смогут прочитать в этой заметке.

Как бороться с бессонницей?

Бессонница при беременности обусловлена физиологическими и психологическими причинами (гормональные изменения, увеличение массы тела и размера живота, частые позывы к мочеиспусканию, шевеление плода, боли в спине, изжога, одышка, зуд в области живота, судороги, ночные кошмары, хроническая усталость и т.д.)

Следует избегать физического и эмоционального перенапряжения, стрессовых ситуаций.
Стоит сократить время дневного сна.
Полезно заниматься плаванием, совершать регулярные пешие прогулки.
Не следует смотреть телевизор и читать в постели.
Не употребляйте тяжелую пищу на ночь.
Перед сном проветривайте помещение, принимайте теплую ванну, мажьте кожу живота лосьоном для предотвращения зуда.
Найдите удобную позу для сна, используйте подушки.

Избегаем повышенной потливости

Гормональная перестройка организма во время беременности вызывает физиологические изменения, среди которых не последнее место занимает повышенная потливость.

Следуя нашим советам, Вы сможете снизить гипергидроз.

Стоит исключить из рациона кофе, специи.
Откажитесь от одежды из синтетических материалов, выбирайте натуральные ткани (хлопок, лен) и свободный покрой.
Соблюдайте режим сна, отдыхайте не менее 8 часов в сутки.
Регулярно проветривайте помещение.

Как не позволить эмоциям и страхам испортить настроение

Перепады настроения, тревога, хроническая усталость, чувство ненужности и вины, резкое изменение аппетита, потеря интереса к ранее любимым занятиям и т. п. - результат эмоциональных изменений, характерных для периода беременности. Каждая будущая мама сталкивается с психологическими проблемами. Справиться с ними помогут:

Занятия специальными физическими упражнениями.
Обсуждение проблем с человеком, способным оказать эмоциональную поддержку (гинеколог, супруг, друзья).
Отдых, занятия любимым делом, хобби.

Проблемы с желудком

Изжога, запоры, геморрой — состояния, которые начинают беспокоить женщину со второго триместра беременности. Главный помощник в борьбе с этими проблемами — правильное питание.

Нормализовать работу желудочно-кишечного тракта поможет достаточное количество жидкости и продукты, богатые клетчаткой (свежие овощи и фрукты, сухофрукты, хлеб грубого помола). Следует отказаться от кофе, крепкого чая, жареной пищи, полуфабрикатов, бутербродов.

Полезно заниматься специальной гимнастикой для укрепления мышц тазового дна.

Как снизить нагрузку на спину при беременности

Увеличение веса во время беременности вызывает боли в спине и варикозное расширение вен. Нормализовать состояние помогут следующие мероприятия:

Массаж.
Гимнастика для беременных.
Плавание, пешие прогулки.
Использование специального бандажа (носить можно не более трех часов).
Отказ от неудобной обуви на высоком каблуке.

Советы, представленные в этой статье, носят рекомендательный для большинства случаев характер, перед их воплощением советуем проконсультироваться у врача на предмет выявления индивидуальных ограничений и непереносимостей.

Зуд и жжение при беременности

fromptick — Fri, 02 May 2014 07:08:10 GMT

Источник - www.mamapedia.com.ua

Конечно именно беременность, безусловно, самая лучшая пора в жизни каждой женщины. Прежде всего, она порхает от радости, часто лучится счастьем от того, что именно в ней зарождается совсем хрупкая маленькая новая жизнь. Но и в, то, же время именно беременность — это поистине огромное испытание непосредственно для организма будущей мамочки. Это так же ряд новых — а порой даже совершенно неожиданных заболеваний — вот собственно, что порой поистине может резко омрачить ожидание маленького чуда.

Дело все в том, что именно беременность — это время перестройки всего гормонального фона в организме женщины, а потому абсолютно все процессы подвергаются самым серьезным испытаниям. И как следствие – резко ослабевает иммунитет, часто меняется и вся вагинальная микрофлора.

Самый первый звоночек «непорядка» - это резкое жжение во влагалище. И часто оно сопровождается еще и неприятным зудом и крайне неприятными выделениями. Как правило, вагинальный дисбактериоз напрямую бывает, связан с желудочно-кишечным трактом. И из-за ряда причин можно перечислить стресс, плохую экологию, резкую усталость – и тогда в кишечнике полезные бактерии попросту отмирают, а условно-патогенные организмы резко начинают усиленно развиваться. Тогда же в кровь попадают вредные вещества, и в том числе токсины, а вот иммунитет ослабевает, и весь организм становится, сильно уязвим для различных бактерий, что собственно, как вы понимаете, действительно опасно как для мамочки, так собственно и для ее малыша. Вот почему самой женщине стоит сделать абсолютно все, чтобы предотвратить такой дисбактериоз.

А для того чтобы не мучиться во время беременности от практически постоянного дискомфорта, создаваемого таким жжением, еще на этапе планирования зачатия постарайтесь суметь пролечить все хронические заболевания, правильно питайтесь, а так же принимайте витамины, и сведите к минимуму либо даже в идеале вообще исключите прием алкогольных напитков, и даже курение.

Если же такое жжение возникло уже непосредственно во время беременности — тогда даже не думайте лечиться дома самостоятельно. Обязательно нужно будет проконсультироваться с вашим гинекологом. Возможно даже, вас беспокоит обычная молочница либо же кандидоз — они, как правило, также вызывают жжение, и часто сопровождаются зудом и выделениями с крайне неприятным запахом. Но все эти симптомы могут быть вызваны далеко не только перечисленными заболеваниями грибка под названием Кандида. Резкое жжение и зуд могут быть также и реальными симптомами кольпита (острого воспаления влагалища), или бактериального вагиноза, а так же генитального герпеса, и даже хламидиоза. Врач однозначно назначит вам соответствующее лечение и так же прием необходимых медикаментозных препаратов.

И все эти серьезные заболевания не являются нормой именно во время беременности и появляются, конечно, далеко не у всех, притом они осложняют протекание самой беременности и повышают риск неприятного инфицирования малыша.

А вот для того чтобы диагностировать молочницу, кандидоз либо же некоторые другие заболевания, у вас обязательно возьмут мазок на анализ, и даже назначат бактериоскопию.

Как вы знаете, кандидоз может передаваться половым путем, хотя само жжение появляется только лишь у беременной. Но вот лечат в таких случаях одновременно обоих — даже если во время этого при занятиях любовью сама пара постоянно пользуется презервативами.

Больной даже могут назначить прием таблеток. А они, как правило, действуют непосредственно на желудок, всасываются в кровь и далее проникают во все ткани организма. Однако во время беременности допускают только лишь прием действительно малоэффективного нистатина или же пимафуцина. Более силен, в таких случаях — пимафуцин. А вот такие препараты как флюконазол (или дифлюкан), леворин, низорал непосредственно при беременности обычно категорически противопоказаны.

И еще один вариант реального лечения — это использование свеч, а так же влагалищных таблеток и даже кремов. Кстати сказать, для беременных это, всегда, наиболее приемлемый вариант лечения. И опять-таки назначаемые свечи в основном почти всегда содержат нистатин.

Частенько в борьбе с заболеваниями, вызванными резким нарушением микрофлоры, применяют кроме всего еще и антисептические или противовоспалительные средства. Часто это раствор тетрабората натрия именно в глицерине и даже зеленка. Они несколько приостанавливают рост мицелий самих грибов на стенках влагалища, реально снимают жжение, зуд, а так же оказывают противовоспалительное действие. А, кроме того, они действительно абсолютно безопасны для здоровья самой беременной и, конечно же, ее малыша.

Эффективно ли определенное лечение или метод стоит кардинально поменять, врачи понимают буквально уже через неделю или максимум десять дней. Так всего лишь у женщины берут обычный повторный мазок.

Но при этом все, же медики говорят, что совершенно полностью избавиться от дисбактериоза именно во время беременности фактически нереально, да просто и невозможно, поскольку необходим прием сильных антибиотиков либо даже применение метода иммунокоррекции, а конечно, ни первое, ни второе при беременности совершенно недопустимы. И именно поэтому врач при обострении таких заболеваний просто постарается устраниться определенные неприятные симптомы и подготовить вас к самим родам, жжение, безусловно, при этом, пройдет, но вот после рождения малыша вам, конечно, все, же придется снова взяться непосредственно за восстановление влагалищной микрофлоры.

Источник информации

Европейский Медицинский Центр

fromptick — Fri, 02 May 2014 03:14:14 GMT

На базе Клиники дерматовенерологии и аллергологии Европейского Медицинского Центра создан Центр Зуда. Специалисты различных областей оказывают амбулаторную и стационарную помощь пациентам с острым и хроническим зудом. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии) и европейским протоколам по ведению пациентов с хроническим зудом.

Опыт высококвалифицированных врачей в сочетании с широким спектром возможностей и методов обследования в ЕМС в большинстве случаев помогает выявить причины зуда, что вместе с комплексным, индивидуально подобранным, лечением позволяет добиться максимальных результатов от терапии.

В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как “междисциплинарный симптом” и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд.

Острыйгенерализованный - чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Табл 1. Частота развития зуда при некоторых кожных и системных заболеваниях

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Табл.2. Зуд при различных кожных заболеваниях

Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях - локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

Табл 3. Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

Марина ЮДИНА- дерматовенеролог, аллерголог, косметолог, кандидат медицинских наук, руководитель Центра по изучению и терапии зуда

Европейский Медицинский Центр +7 (495) 933-66-55. КРУГЛОСУТОЧНО

Персональный сайт

Зуд кожи тела:

Зуд кожи тела: когда идти к врачу

Как проявляется зуд кожи тела

Причины возникновения зуда

Как снять зуд кожи тела самостоятельно

Зуд в одном месте

Борьба с блохами на собаках

Хронические заболевания внутренних органов

Хронические заболевания внутренних органов

Варикозная болезнь

Хронический бронхит

Бронхиальная астма

Гипертоническая болезнь

Артериальная гипотензия

Пролапс митрального клапана

Сахарный диабет

Хронический тонзиллит

ОСТЕОМЕД И ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

Ксантоматоз

Ксантоматоз

Уход за кожей

Зуд и боль при мочеиспускании – о чем стоит знать

Зуд и боль при мочеиспускании – о чем стоит знать?

Советуем также обратить внимание:

Похожие проблемы:

Жалобы беременных

Зуд и жжение при беременности

Европейский Медицинский Центр